Якщо в дитини жар...

Висока температура у дитини - це один із найчастіших приводів для звернення до педіатра. Багато батьків панікують і відразу ж дають дитині жарознижувальні препарати.

Однак не завжди висока температура вимагає медикаментозного втручання. У деяких випадках жар - це природна реакція організму на інфекцію, і його потрібно перечекати.

У цій статті ми розповімо, чому виникає жар, які функції він виконує і коли необхідно вживати заходів. Ви дізнаєтесь, як допомогти дитині пережити період хвороби з мінімальним дискомфортом, які методи фізичного охолодження найефективніші і коли слід звернутися до лікаря.

Мова тіла: чому дитячий організм підвищує температуру

Якби педіатри склали рейтинг найчастіших причин звернення по медичну допомогу, то "висока температура" була б у першій трійці.

У більшості батьків вона викликає одне бажання - негайно "збити" жар. Чи треба це робити і як?

Від теорії до практики

Найчастіше жар у дітей виникає на тлі вірусних або бактеріальних інфекцій. Організм дитини мобілізує свої захисні сили, і це проявляється насамперед підвищенням температури. Крім того, температура стимулює вироблення спеціальної захисної речовини - інтерферону, який перешкоджає розмноженню вірусу. Максимального рівня в крові інтерферон досягає на третю добу захворювання, після чого температура, як правило, нормалізується і хворий йде на поправку. Виходить, що якщо ми всіма силами і засобами боремося зі спекою, то заважаємо організму проявити свої бійцівські якості і прирікаємо імунну систему на бездіяльність. Це може призвести до затяжного перебігу хвороби та частих застудних захворювань, оскільки імунітет не отримує стимулу для свого зміцнення.

Важливо: якщо дитина почала отримувати антибактеріальну терапію, то оцінити ефективність препарату можна насамперед за самостійним зниженням температури тіла. На тлі жарознижувальних це зробити досить важко, а що раніше дитина отримає правильне лікування, то меншим буде ризик ймовірних ускладнень.

Нормальна температура тіла дорослої людини - у середньому 36,6 °C. У дітей цей показник може бути вищим (до 37,3 °C) або нижчим (від 35,8 °C) і змінюватися протягом дня. У немовлят причиною жару може стати годування або будь-яке занепокоєння. І 37,5 °C на градуснику зовсім не є ознакою захворювання. Важливий момент - місце вимірювання температури. Ставити градусник найкраще в пахвову западину або вимірювати інфрачервоним термометром на шкірі чола. Температура в ротовій порожнині та прямій кишці на півградуса, і навіть на градус вища.

Важливо: перед тим як поставити градусник, необхідно почекати 15-20 хвилин після сну або фізичної активності. Вимірювати температуру слід не тоді, коли малюк перебуває на руках у матері, а в дитини, яка спокійно сидить або лежить. Пахвову западину потрібно попередньо провітрити і протерти сухою серветкою. Тоді показання термометра будуть більш достовірними.

Без паніки!

Рішення збивати жар чи ні треба приймати, орієнтуючись на стан дитини. Багато дітей чудово переносять високу температуру, але деякі вже при 37,5 °C лежать пластом. Експерти ВООЗ вважають, що у початково здорових дітей критична межа 39°-39,5 °C. Що молодша дитина, то легше виникає перегрів і то страшніша для неї висока температура. Малюкам від народження до трьох місяців варто збивати температуру, якщо вона піднялася вище 38,5 °C. Існує особлива група дітей, яким сильне підвищення температури протипоказане. Серед них малюки із захворюваннями серцево-судинної системи (вроджені та набуті вади серця, ревмокардит), а також діти з патологією нервової системи, у яких висока температура може спровокувати судоми.

Дії при судомах

Судоми на тлі спеки бувають у 3-4% дітей, вони, як правило, не впливають на подальший розвиток дитини і не повторюються після 6 років. Практично в 50% випадків судоми бувають одноразовими. Якщо напади вже траплялися, не давайте температурі підніматися вище 37,5 °C-38 °C.

У разі судом, дійте так:

1. Викликайте швидку допомогу.
2. Зніміть одяг, що сковує рухи дитини. Звільніть груди, щоб їй було легше дихати. Забезпечте доступ свіжого повітря.
3. Поверніть малюка на бік, покладіть між зубами хустку, щоб унеможливити западання язика.
4. Якщо це вже сталося, то кінцем пластмасової ложки розкрийте зціплені зуби та вийміть язик.
5. Дайте жарознижувальний засіб - наприклад, у вигляді свічок, а також використовуйте інші методи зниження температури - наприклад, розтирання водою.

Дії при високій температурі

Не закутуйте дитину у ватяні ковдри і не надягайте піжаму з начосом. Дайте зайвому теплу піти. Зніміть з немовляти підгузок: він закриває 30% площі його тіла і при підвищеній температурі перетворюється на грілку.

Щопівгодини обтирайте тіло мокрими серветками або губкою. Необхідно обтерти шию, потилицю, пахові та пахвові складки, лоб, потім інші поверхні. Важливо, щоб температура води була приблизно такою ж, як температура тіла.

Отирання можна робити, тільки якщо дитина вся "горить". Якщо малюк тремтить від холоду, шкіра бліда з мармуровим малюнком, кисті та стопи крижані, а губи синюшні - це свідчить про спазм периферичних судин, про переповнення кров'ю внутрішніх органів і про підвищене навантаження на серце. Перше завдання - зняти спазм і за допомогою розтирання поліпшити кровообіг у кінцівках.

У дитячій кімнаті має бути прохолодно (18-23 °C). Обов'язково провітрюйте приміщення. Якщо ви боїтеся протягів, на час провітрювання перенесіть дитину в іншу кімнату, перестеліть постіль і проведіть вологе прибирання. Ці прості дії значно знизять кількість збудників хвороби у квартирі.

При високій температурі важливо, щоб дитина багато пила. Це покращує потовиділення і допомагає уникнути зневоднення. Ідеальні підкислені напої: чай із лимоном, журавлинний морс, кисіль із чорної смородини, компот із сухофруктів.

Багато лікарів радять застосовувати потогінні засоби: малину, липовий цвіт. Ці засоби хороші, головне, не забути попередньо рясно напоїти дитину будь-якою рідиною, щоб було чим пітніти.

Не годуйте насильно. Відсутність апетиту за високої температури - нормальне явище. Не страшно, якщо дитина 2-3 дні відмовляється від їжі. Можна зварити кисіль, до його складу входить крохмаль - це складні вуглеводи, які поряд із білками та жирами є основними поживними речовинами, тож дитина і питиме, і їстиме одночасно.

Чарівна таблетка

Важливо пам'ятати, що жарознижувальні препарати не лікують, а тільки збивають температуру. Її зниження, як правило, можна очікувати через 30-60 хвилин після прийому (дещо довше при ректальному застосуванні). Ефект зберігається 3-6 годин. Зазвичай зниження температури на 0,5-1 °C достатньо, щоб дитина відчула себе краще. Не варто домагатися 36,6, оскільки великі добові коливання температури набагато шкідливіші, ніж сам жар.

Важливо: не варто чергувати препарати, що містять подібні за складом і дією речовини, а також давати комбіновані засоби. Це небезпечно серйозними побічними ефектами і може призвести до гострої ниркової недостатності.

Автор: Катерина Ільченко